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>> 開源證券-生物制品行業(yè)深度報告:小細胞肺癌,中國管線全球領先,研發(fā)聚焦三大新領域-250512
上傳日期:   2025/5/12 大?。?/td>   2857KB
格式:   pdf  共35頁 來源:   開源證券
評級:   強于大市 作者:   余汝意,余克清
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小細胞肺癌侵襲性較強,依賴系統(tǒng)性治療的廣泛期小肺占比約75%
  小細胞肺癌(SCLC)約占肺癌總病例約15%-20%,整體侵襲性強,早期即可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移;廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)占比約75%,往往依賴系統(tǒng)性治療,預后整體較差。根據(jù)美國NCCN與中國CSCO指南,ES-SCLC的一線治療首選PD-1/PD-L1免疫療法+雙藥化療,二線推薦藥物包括拓撲替康、伊立替康、蘆比替定等,2024 NCCN指南首次將塔拉妥單抗(CD3/DLL3雙抗)列入首選方案。針對SCLC目前已獲批上市的藥物主要為PD-1/PD-L1單抗,后線獲批上市藥物較少。進入關鍵性臨床的在研藥物主要分為三大領域:(1)ADC:多款ADC針對2LES-SCLC已進入關鍵性III期臨床階段,靶點覆蓋B7-H3、TROP-2、EGFR/HER3等;(2)DLL3 TCE:以塔拉妥單抗為代表,多款CD3/DLL3雙抗/多抗加速布局小肺領域,目前塔拉妥單抗針對2LES-SCLC的III期臨床正在快速推進,并積極探索在1LES-SCLC拓展的可能性;(3)IO雙抗/混抗:對標1LES-SCLC標準療法PD-1/PD-L1單抗,下一代IO產(chǎn)品正在積極布局小肺一線。
  TCE與ADC:相較于標準療法臨床獲益明顯,有望重塑SCLC治療格局
  ADC:ADC在SCLC領域研發(fā)進展迅速,主要靶點包括B7-H3、DLL3、TROP-2等,目前尚未有ADC產(chǎn)品針對SCLC獲批上市;中國企業(yè)在上述靶點均有布局,早研療效優(yōu)異且全球進度領先,已完成包括恒瑞/IDEAYA、信達/羅氏、翰森/GSK等在內(nèi)的多起海外License out交易。
  TCE:針對SCLC布局的TCE聚焦DLL3靶點,安進的CD3/DLL3雙抗已于2024年5月獲FDA附條件批準上市,澤璟制藥的全球首個DLL3三抗產(chǎn)品ZG006已進入II期臨床,重磅數(shù)據(jù)即將在2025 ASCO會議公布。早研數(shù)據(jù)表明DLL3 TCE較現(xiàn)有標準療法帶來臨床獲益明顯(尤其是OS),有望重塑SCLC治療格局。
  下一代IO:瞄準1LSCLC市場,PD-1/VEGF雙抗有望挑戰(zhàn)一線PD-L1地位1LSCLC治療已進入“免疫+化療”時代,PD-L1/PD-1+雙藥化療逐步成為小肺一線標準療法。下一代IO雙抗/混抗產(chǎn)品正在積極布局1LSCLC,康方生物、普米斯的PD-L1/VEGFA雙抗療效有明顯提升,有望挑戰(zhàn)1LSCLCPD-L1地位。
  投資建議
  SCLC侵襲性較強、預后相對較差,目前后線治療缺乏有效靶向治療藥物。憑借全球領先的競爭優(yōu)勢與優(yōu)異的早研數(shù)據(jù),國內(nèi)管線的市場價值逐漸得到MNC認可,近年來多款產(chǎn)品已完成海外License out授權;隨著數(shù)據(jù)的讀出與不斷成熟,其他產(chǎn)品也均擁有較強的出海潛力。多款產(chǎn)品重磅數(shù)據(jù)即將在2025 ASCO會議公布,SCLC領域賽道景氣度預計持續(xù)提升,相關標的有望受益。
  受益標的:再鼎醫(yī)藥、澤璟制藥-U、信達生物、百利天恒-U、科倫博泰生物-B、百濟神州-U、恒瑞醫(yī)藥、石藥集團等。
  風險提示:創(chuàng)新藥研發(fā)熱度下滑、藥物臨床研發(fā)失敗、藥物安全性風險等
 
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