>> 中信建投-醫(yī)藥行業(yè)結直腸癌：從后線到前線，新療法不斷涌現-241016
| 上傳日期： |
2024/10/17 |
大小： |
4896KB |
| 格式： |
pdf 共53頁 |
來源： |
中信建投 |
| 評級： |
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作者： |
賀菊穎,袁清慧,魏佳奧 |
| 行業(yè)名稱： |
醫(yī)藥 |
| 下載權限： |
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結直腸癌在全球范圍內發(fā)病率和死亡率始終排在前列。MSS/MSI-L型腫瘤患者占所有結直腸癌的95%左右，是目前各大企業(yè)的研發(fā)重點；但dMMR/MSI-H患者無法或者較難從免疫治療中獲益，主要以VEGF/EGFR靶向藥物為主。諸多國內企業(yè)積極投入研發(fā)創(chuàng)新，探索多種結合PD-1和VEGF/EGFR，以及其他靶點的新MOAs藥物。剛剛結束的ESMO大會上，康方生物的PD-1/VEGF雙抗以及信達生物的PD-1/IL2都取得了優(yōu)于歷史療法的數據，同時也涌現出二代KRAS等新技術。后續(xù)建議關注ADC、雙抗、小分子等單藥或聯合療法在結直腸癌領域的不斷突破以及明年的數據讀出。
結直腸癌發(fā)病率高，晚期或轉移患者生存期短。結直腸癌在全球范圍內發(fā)病率和死亡率常年位居前列，在中國始終位于前三，MSS型結直腸癌占絕大多數。根據發(fā)病位置，可以分為右半結腸癌、左半結腸癌和直腸癌。
早期主要通過手術治療，配合輔助療法延長生存期。結直腸癌早期主要治療方法是通過結腸切除術、區(qū)域淋巴結清掃術或直腸癌根治術等手術切除腫瘤，以期在早期實現根治。近年來的ICI以及靶向療法已經證實在手術前進行新輔助治療或者手術后進行輔助治療，有助于腫瘤的完全切除以及降低癌癥復發(fā)的風險，越來越多的藥物開始從后線向前線進行探索。
晚期MSI-H/dMMR型以免疫療法為主。MSI-H/dMMR的發(fā)生情況在所有結直腸癌中占5%左右。隨著ICIs療法的普及，MSI-H/dMMR結直腸癌高免疫原性和高T細胞浸潤的特性使得其受益于抗PD-(L)1等ICIs療法，患者的生存期得到顯著延長。
晚期MSS型以VEGF/EGFR抑制劑為主，ADC等藥物未來可期。MSS對于MSS型結直腸癌，其TME相對更“冷”，ICIs治療效果不顯著，仍以抗VEGF、EGFR療法為主。同時，近年對于新靶點的探索有了一定的突破，HER-2被認為是一個有效的治療靶點。目前仍以靶向治療聯合TKI和化療為主，ADC藥物的應用已經在探索階段。
相關公司：結直腸癌發(fā)病率高，是重要的腫瘤創(chuàng)新藥市場。諸多中國企業(yè)積極創(chuàng)新，優(yōu)秀臨床數據在各類學術會議涌現。我們看好國內企業(yè)在結直腸癌領域突破，恒瑞醫(yī)藥、信達生物、康方生物、和黃醫(yī)藥、科倫博泰、百濟神州、中國生物制藥等。
風險提示：審評不及預期風險，行業(yè)政策風險，研發(fā)不及預期風險，審批不及預期風險，銷售不及預期風險，市場競爭加劇風險。
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