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>> 海通證券-醫(yī)藥與健康護(hù)理行業(yè):《浙江省創(chuàng)新醫(yī)藥技術(shù)醫(yī)保支付激勵(lì)管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》發(fā)布,提高創(chuàng)新醫(yī)療器械支付激勵(lì)-231215
上傳日期:   2023/12/16 大?。?/td>   377KB
格式:   pdf  共2頁(yè) 來(lái)源:   海通證券
評(píng)級(jí):   優(yōu)于大市 作者:   余文心,賀文斌
行業(yè)名稱:   醫(yī)藥
下載權(quán)限:   此報(bào)告為加密報(bào)告,僅限高級(jí)會(huì)員查看
行業(yè)信息。
  12月8日,浙江省醫(yī)保局發(fā)布《浙江省創(chuàng)新醫(yī)藥技術(shù)醫(yī)保支付激勵(lì)管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》,要求省醫(yī)療保障局組織相關(guān)專業(yè)臨床、藥學(xué)、醫(yī)保、產(chǎn)業(yè)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面專家對(duì)申報(bào)的創(chuàng)新醫(yī)藥技術(shù)的有效性、安全性、創(chuàng)新性、費(fèi)用消耗、應(yīng)用面等情況進(jìn)行充分論證。對(duì)于滿足要求的創(chuàng)新器械提高激勵(lì)總額,各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門可按本年度DRG清算總額的一定比例確定激勵(lì)總額,并穩(wěn)步加大激勵(lì)力度。同時(shí),對(duì)符合國(guó)家、省“一老一小”和特殊群體等有關(guān)扶持政策的,或承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心及國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等國(guó)家、省重點(diǎn)任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高端新技術(shù)和中醫(yī)藥新技術(shù),適當(dāng)延長(zhǎng)一年退坡時(shí)間、提高激勵(lì)系數(shù);醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行較大幅度降價(jià)的,針對(duì)特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定新技術(shù),適當(dāng)延長(zhǎng)一年退坡時(shí)間、提高激勵(lì)系數(shù);對(duì)使用同一切口多項(xiàng)聯(lián)合(融合)手術(shù)等治療效果顯著、經(jīng)濟(jì)性佳、患者就醫(yī)體驗(yàn)感強(qiáng),并能為患者創(chuàng)造更高的治療價(jià)值和健康價(jià)值的新技術(shù),適當(dāng)提高激勵(lì)系數(shù)。
  點(diǎn)評(píng)。
  創(chuàng)新醫(yī)療器械醫(yī)保支付政策有望持續(xù)完善化。2023年3月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第3298號(hào)建議的答復(fù)》,鼓勵(lì)地方醫(yī)保部門在試點(diǎn)工作中探索建立CHS-DRG付費(fèi)支持醫(yī)療新技術(shù)的有關(guān)機(jī)制。如北京市對(duì)于符合一定條件的藥品、醫(yī)療器械及診療項(xiàng)目,納入CHS-DRG付費(fèi)除外支付管理;河北邯鄲明確了付費(fèi)異常高值和異常低值的病組可按項(xiàng)目付費(fèi),確定特殊治療、特殊用藥,高值耗材的清單,可以不納入DRG分組,確保全覆蓋。2023年7月,上海市醫(yī)保局七部門聯(lián)合發(fā)布《上海市進(jìn)一步完善多元支付機(jī)制支持創(chuàng)新藥械發(fā)展的若干措施》。我們認(rèn)為,針對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療器械的醫(yī)保支持政策將持續(xù)在地方開(kāi)展試點(diǎn),創(chuàng)新醫(yī)療器械的支付鼓勵(lì)政策有望得到持續(xù)完善。
  風(fēng)險(xiǎn)提示。醫(yī)??刭M(fèi)加劇風(fēng)險(xiǎn),估值波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),新品研發(fā)失敗風(fēng)險(xiǎn),新品放量不達(dá)預(yù)期,新競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn),市場(chǎng)波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等。
 
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