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>> 國信證券-醫(yī)藥生物·生物制品行業(yè)創(chuàng)新藥盤點系列報告(24):難治高血壓后線藥物梳理-251229
上傳日期:   2025/12/29 大?。?/td>   2432KB
格式:   pdf  共33頁 來源:   國信證券
評級:   優(yōu)于大市 作者:   陳曦炳,馬千里,彭思宇
行業(yè)名稱:   醫(yī)藥
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為什么現(xiàn)在值得系統(tǒng)性研究u/rHTN的下一代創(chuàng)新藥?2025年多個新機制降壓藥物讀出數(shù)據(jù)和/或取得臨床進展,其中AZ的Baxdrostat先后讀出Ph3研究BaxHTN及Bax24數(shù)據(jù)并已提交NDA,在難治高血壓人群中驗證了ASI機制在三藥/多藥基礎(chǔ)上仍可獲得穩(wěn)定且具臨床意義的動態(tài)SBP下降,且安全性/長期用藥的可管理性優(yōu)于傳統(tǒng)MRA;同時,Roche/Alnylam讀出Ph2研究KARDIA-3數(shù)據(jù),盡管在整體人群中降壓效果較為中性,但在利尿劑背景、較高基線SBP等亞組中驗證了AGT siRNA的機制有效性與長效特征,并正式啟動ASCVD人群CVOTPh3 ZENITH研究,將下一代降壓藥物的創(chuàng)新邊界由“毫米汞柱”下降延伸至“心血管終局”。
  事件催化:未來幾年,多個心/腎事件終點的Ph3臨床研究將讀出數(shù)據(jù),包括EASi-KIDNEY(BI,ASI+SGLT2i,CKD+CVOT,2028)、BaxDUO-Arctic/Pacific(AZ,ASI+SGLT2i,eGFR slope / CKD+CVOT,2028/2029)、PREVENT-HF(AZ,ASI+SGLT2i,CV+HF預(yù)防,2029)及ZENITH(Roche/Alnylam,AGT siRNA,CV+HF預(yù)防,2030)等。
  海外進展:Baxdrostat(BaxHTN/Bax24 Ph3數(shù)據(jù)讀出并提交NDA申請,CKD/HF心腎終局Ph3研究全面啟動),Zilebesiran(Ph2KARDIA-3數(shù)據(jù)相對中性,差異化布局ASCVD人群,1.1萬人Ph3 CVOT臨床研究已啟動),Lorundrostat(Ph3 LAUNCH-HTN讀出,降壓數(shù)據(jù)接近Baxdrostat,同時Ph2 EXPLORE-CKD展現(xiàn)出一定的腎功能獲益,并差異化布局OSA人群,但CKD/HF心腎終局臨床研究進度較慢)。
  建議關(guān)注:國內(nèi)布局相關(guān)靶點企業(yè)。
  風(fēng)險提示:市場競爭加劇的風(fēng)險、產(chǎn)品臨床失敗或有效性低于預(yù)期的風(fēng)險、產(chǎn)品商業(yè)化不達預(yù)期的風(fēng)險、技術(shù)升級迭代風(fēng)險等。
  
 
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