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核心觀點(diǎn)
　　ADA2023會(huì)議減重有效性數(shù)據(jù)不斷刷新：83rd美國糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)（ADA2023）6月23日~6月26日在美舉行。GLP-1類藥物爭相斗艷，MNC已多數(shù)紛紛推進(jìn)至2~3期臨床階段。禮來在手多項(xiàng)重磅產(chǎn)品，在推出GLP-1/GIP雙靶點(diǎn)Tirzepatide替爾泊肽后，繼續(xù)發(fā)力口服及三靶點(diǎn)：全球最快口服GLP-1小分子Orforglipron、全球最快GLP- 1/GIP/GCGR三靶點(diǎn)Retatrutide，并觀察到驚人的減重療效；
　　GLP-1類其他廣泛適應(yīng)癥拓展前景：諾和諾德積極拓展Semaglutide司美格魯肽其他適應(yīng)癥應(yīng)用前景，先后在神經(jīng)相關(guān)疾病如阿爾茨海默癥、精神依賴等，以及心血管疾病如心衰等方面觀察到緩解，不斷有基礎(chǔ)及臨床研究拉高GLP-1類整體應(yīng)用天花板；
　　有效性、順應(yīng)度提升驅(qū)動(dòng)后續(xù)研發(fā)：已有多個(gè)重磅藥物珠玉在前，后來者會(huì)分別從靶點(diǎn)、劑型、適應(yīng)癥等尋求差異化發(fā)展，如禮來、輝瑞著力布局口服小分子GLP-1，有助于提高口服生物利用度。更強(qiáng)療效、長效化、更好的順應(yīng)度會(huì)是后續(xù)研發(fā)的驅(qū)動(dòng)方向；
　　新藥研發(fā)成敗各異，發(fā)現(xiàn)與疑問并存：然而在研發(fā)熱度不斷被點(diǎn)燃之際，我們應(yīng)當(dāng)正視新藥研發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是始終存在的，輝瑞、阿斯利康先后受挫，阿斯利康在艾塞納肽逐漸式微后繼續(xù)布局GLP-1賽道，然后旗下2款產(chǎn)品GCGR/GLP-1R雙重激動(dòng)劑Cotadutide和口服GLP-1R激動(dòng)劑AZD0186均因?yàn)榀熜狈Ω偁幜Χ群蠼K止；近期輝瑞又宣布終止其二代口服GLP-1小分子Lotiglipron的后續(xù)研發(fā)，因?yàn)橛^察到一定肝毒性，造成其安全性不佳?，F(xiàn)有的GLP-1類藥物副作用主要表現(xiàn)為胃腸道副作用，近期EMA警示甲狀腺功能異?；颊邞?yīng)謹(jǐn)慎對待GLP-1類藥物。對于長期應(yīng)用的藥物來說，安全性將會(huì)成為有效性后被重視的一項(xiàng)指標(biāo)。
　　風(fēng)險(xiǎn)提示：創(chuàng)新藥研發(fā)失敗的風(fēng)險(xiǎn)；醫(yī)藥政策變動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)；藥品審批不及預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)。