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>> 太平洋證券-醫(yī)藥行業(yè)點評:埃萬妥單抗將一線EGFRm NSCLC的OS延長超1年-250403
上傳日期:   2025/4/4 大?。?/td>   474KB
格式:   pdf  共3頁 來源:   太平洋證券
評級:   看好 作者:   周豫,霍亮
行業(yè)名稱:   醫(yī)藥
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事件:
  近日,強生在2025年歐洲肺癌大會(ELCC)公布了MARIPOSA研究的最終OS數(shù)據(jù)。與奧希替尼單藥比較,埃萬妥單抗聯(lián)合蘭澤替尼在一線治療EGFR突變NSCLC中將患者的mOS顯著延長超過1年。
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  核心觀點:
  埃萬妥單抗將1LEGFRm NSCLC的OS延長超過1年。埃萬妥單抗(EGFR/cMET)基于MARIPOSA研究獲批1LEGFRm NSCLC,該研究表明,在中位隨訪22.0個月時,埃萬妥單抗與蘭澤替尼聯(lián)合治療較奧希替尼相比,將患者mPFS延長了7.1個月(23.7個月vs.16.6個月,HR=0.70),OS也具有更有利趨勢(HR=0.80)。近日,強生在2025 ELCC公布了MARIPOSA研究總生存期結(jié)果。中位隨訪37.8個月時,總?cè)巳褐邪Hf妥單抗聯(lián)合蘭澤替尼組的mOS超4年,相較奧希替尼組顯著延長超1年(NR vs 36.7個月,HR=0.75,P<0.005),且兩組的2年、3年、3.5年OS絕對獲益率分別為5%、9%、12%,聯(lián)合治療組的OS獲益趨勢隨時間推移愈加明顯。安全性方面,此次更新的數(shù)據(jù)與既往保持一致。聯(lián)合治療組的不良事件(AE)多為1-2級,常見AE包括甲溝炎、皮疹、低蛋白血癥、輸注相關(guān)不良反應(yīng)、靜脈血栓栓塞等,主要發(fā)生在治療的前4個月,增加預(yù)防性給藥措施可有效降低常見AE的發(fā)生率以及嚴重程度。
  埃萬妥單抗挑戰(zhàn)奧希替尼EGFRm NSCLC一線治療金標準地位。奧希替尼2018年基于FLAURA研究獲批1LEGFRm NSCLC,并長期為治療金標準,2024年全球銷售65.8億美元。2024年2月,基于FLAURA2研究,奧希替尼聯(lián)合化療獲批1LEGFRm NSCLC,聯(lián)合療法較奧希替尼單藥相比,將患者的mPFS延長了8.8個月(16.7個月vs 25.5個月,HR=0.62)。FLAURA2第二次期中分析的OS數(shù)據(jù)顯示,雖然觀察到OS獲益趨勢(NR vs 36.7個月; HR =0.75),但是未達到統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.028)。我們認為,基于FLAURA2研究及MARIPOSA研究最新OS結(jié)果,與奧希替尼±化療相比較,埃萬妥單抗展示出了顯著的PFS改善和OS效益。
  埃萬妥單抗銷售峰值有望突破50億美金。埃萬妥單抗2021年獲FDA加速批準,截至目前,已獲批EGFR ex20ins突變NSCLC的一線及二線治療,聯(lián)合蘭澤替尼一線治療EGFRm NSCLC、聯(lián)合化療二線治療EGFRm NSCLC,并均為NCCN指南推薦療法。此外,強生向FDA申請了埃萬妥單抗的皮下制劑,可減少輸注相關(guān)反應(yīng),增加治療的便利性,延長患者的生存期。強生預(yù)測埃萬妥單抗/蘭澤替尼產(chǎn)品組合銷售峰值將突破50億美元。
  風(fēng)險提示:新藥研發(fā)及上市不及預(yù)期;市場競爭加劇風(fēng)險等。
  
  
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