久久一日本道色综合久久_国产最爽的av片在线观看_精品成人Av一区二区三区_94久久国产乱子伦精品免费_国产三级网站在线观看_和女邻居做爰在线观看_wymfw最新免费_国产强奷在线免费阅读_95在线观看视频

事件：2023年12月13日，國家醫(yī)保局公布醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。共有126個藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，1個藥品被調(diào)出目錄。143個目錄外藥品參加談判或競價，其中121個藥品談判或競價成功，談判成功率為84.6%，平均降價61.7%，成功率和價格降幅均與2022年基本相當(dāng)。其中，25個通過形式審查的創(chuàng)新藥參加國談，談成了23個，成功率92%。疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素，預(yù)計(jì)未來兩年將為患者減負(fù)超400億元。
　　本輪調(diào)整后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3088種，其中西藥部分1334個，中成藥部分1323個（含民族藥93個），協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分431個（含西藥364個、中成藥67個）。慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到進(jìn)一步提升。
　　醫(yī)保談判降價幅度與2021年基本一致，較2022年提升1.6pct
　　2023年，國談成功品種平均降價61.7%，與2021年基本一致、為歷次國談降幅最高水平，較2022年增加了1.6個百分點(diǎn)。
　　歷次國談中，降幅最小的是由原國家人社部主導(dǎo)的2017年國談，平均降幅是44%。國家醫(yī)保局主導(dǎo)的國談中，降幅最小的是2020年國談，平均降幅53.8%。
　　從2016年到2023年的醫(yī)保談判降幅上來看，八次醫(yī)保談判平均降幅57.2%。目前醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余率略有下降的趨勢，因此我們認(rèn)為醫(yī)?；鹪谡勁兄胁粫潘商?，此次的降價幅度符合預(yù)期。
　　談判成功率僅次于2018年，樹立支持創(chuàng)新藥的鮮明導(dǎo)向
　　2023年國家醫(yī)保談判，121個品種談判成功，成功率84.6%，處于歷史較高水平僅次于2018年的94.4%，較2022年提高了2.2個百分點(diǎn)，歷年醫(yī)保談判成功率最低的是2019年的58.8%。
　　2023年國談將支持創(chuàng)新藥發(fā)展落到了實(shí)處，23個目錄外創(chuàng)新藥談判成功，與整體水平相比，成功率高7.4個百分點(diǎn)，價格平均降幅低4.4個百分點(diǎn)。
　　已經(jīng)在醫(yī)保中的藥物，原價續(xù)約是主流。這次100個續(xù)約藥品中，70%的藥品以原價續(xù)約，有的品種原價增加適應(yīng)證。
　　此外，創(chuàng)新藥進(jìn)醫(yī)保的速度明顯加快。新藥從獲批上市到進(jìn)入目錄的時間，從2017年的54個月縮短到現(xiàn)在的一年多，80%的新藥能夠在上市后兩年內(nèi)納入醫(yī)保。2022年醫(yī)保目錄新增的111款藥物中，有23款藥物實(shí)現(xiàn)當(dāng)年上市，當(dāng)年入保。2023年，57個品種實(shí)現(xiàn)當(dāng)年獲批、當(dāng)年進(jìn)入醫(yī)保。
　　此前備受關(guān)注的兩款CAR-T藥物和ADC藥物DS-8201均未進(jìn)入此次醫(yī)保，我們認(rèn)為符合預(yù)期。醫(yī)?；鹉壳氨；镜膶傩詻]變，而CAR-T療法價格昂貴，尚不具備覆蓋條件；至于DS-8201，由于在中國的售價已經(jīng)比全球定價低30%左右，跨國藥企基于保護(hù)全球定價體系的考慮，暫時沒有太大的動力進(jìn)醫(yī)保。
　　醫(yī)保政策繼續(xù)向罕見病用藥傾斜
　　罕見病用藥依然是2023年醫(yī)保目錄調(diào)整的側(cè)重點(diǎn)，對罕見病用藥的申報條件未設(shè)置上市時間限制，并在評審、測算等環(huán)節(jié)，明確予以傾斜，支持符合條件的罕見病用藥優(yōu)先納入醫(yī)保。而且納入國家鼓勵仿制藥品目錄的藥品可以申報當(dāng)年醫(yī)保目錄，進(jìn)一步拓寬了罕見病用藥的準(zhǔn)入范圍。
　　此次醫(yī)保目錄調(diào)整，共計(jì)15個目錄外罕見病用藥談判成功，覆蓋16個罕見病病種，填補(bǔ)了10個病種的用藥保障空白。特別是戈謝病、重癥肌無力等多年未得到解決、社會影響較大的疾病治療用藥被納入目錄，有望惠及更多的罕見病患者。
　　國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)突破3000個，進(jìn)醫(yī)保后的藥物依舊面臨著進(jìn)院難的問題
　　國家醫(yī)保局成立以來，已連續(xù)6年開展藥品目錄調(diào)整工作，累計(jì)將744個藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，同時將一批療效不確切、臨床易濫用的或被淘汰的藥品調(diào)出目錄，引領(lǐng)藥品使用端發(fā)生深刻變化。
　　2023年國家醫(yī)保談判，共有126個藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄，1個藥品被調(diào)出目錄。經(jīng)本次調(diào)整后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)已達(dá)3088種，其中西藥1698種（占55%）、中成藥1390種（占45%），中藥飲片仍為892種。
　　國家醫(yī)保目錄藥品總數(shù)首次突破3000個，已超過原規(guī)定的“三級綜合醫(yī)院原則上不超過1500種，三級?？漆t(yī)院原則上不超過1200種，二級綜合醫(yī)院原則上不超過1000種”最高限1500個的1倍以上。
　　這種規(guī)定對于同質(zhì)化比較嚴(yán)重的藥物，進(jìn)入醫(yī)保目錄后，在進(jìn)院環(huán)節(jié)也會遇到一定的障礙。而能夠滿足未滿足的臨床需求，給患者帶來更大醫(yī)學(xué)價值的創(chuàng)新藥，進(jìn)院阻力相對會小很多。
　　醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用占比逐年上升，主導(dǎo)地位進(jìn)一步鞏固。醫(yī)保談判對于患者，藥物可及性大幅提高；對于醫(yī)生，臨床用藥選擇增加，用藥合理性得到改善；對于醫(yī)藥公司，節(jié)省中間環(huán)節(jié)的成本，創(chuàng)新積極性得到鼓勵。
　　投資建議：看好積極參與醫(yī)保談判的創(chuàng)新藥公司：信立泰，特寶生物，億帆醫(yī)藥，德琪醫(yī)藥。
　　風(fēng)險提示：臨床研發(fā)失敗的風(fēng)險，競爭格局惡化風(fēng)險，銷售不及預(yù)期風(fēng)險，行業(yè)政策風(fēng)險，技術(shù)顛覆風(fēng)險等。