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聚焦體制改革，創(chuàng)新才有未來(lái)。我們梳理了報(bào)告提出的醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容,總體聚焦在醫(yī)保、醫(yī)療衛(wèi)生體制、醫(yī)藥創(chuàng)新三大方向。醫(yī)保方面，報(bào)告強(qiáng)調(diào)促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，關(guān)注醫(yī)?；I資和監(jiān)管、省級(jí)統(tǒng)籌、支付方式改革、保險(xiǎn)等方向。醫(yī)療衛(wèi)生體制方面，強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、健全公共衛(wèi)生體系等舉措，深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，同時(shí)對(duì)兒童和老年人予以特別關(guān)注。醫(yī)藥創(chuàng)新方面，發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力體制機(jī)制，鼓勵(lì)和規(guī)范投資，支持創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械發(fā)展，完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
　　醫(yī)保改革惠民實(shí)效，醫(yī)保事業(yè)邁入新征程。全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行穩(wěn)健，覆蓋面持續(xù)提升。截至2023年底，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為13.34億人，，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。醫(yī)保基金持續(xù)助力生育保險(xiǎn)降低生育成本，健全人口發(fā)展支持體系，助力鄉(xiāng)村振興、在發(fā)展中保障和改善民生。自2018年國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái)，已連續(xù)6年開(kāi)展醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整工作，累計(jì)將744種藥品新增納入醫(yī)保目錄范圍，主要覆蓋腫瘤、抗感染、糖尿病、精神病、風(fēng)濕免疫、罕見(jiàn)病等多個(gè)疾病領(lǐng)域。
　　衛(wèi)生體制改革持續(xù)推進(jìn)，分級(jí)診療及DRG支付是重要抓手。分級(jí)診療體系建設(shè)是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，核心目標(biāo)是優(yōu)化醫(yī)療資源配置。國(guó)家衛(wèi)健委于2023年12月30日發(fā)布的《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出，“到2024年6月底前全面推開(kāi)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，到2025年底取得明顯進(jìn)展，到2027年底基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋”。2021年國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃》明確提出，到2024年底全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開(kāi)展DRG/DIP付費(fèi)方式改革工作DRG改革推行在患者支付、醫(yī)療控費(fèi)、分級(jí)診療、績(jī)效評(píng)價(jià)等多層面具有重要意義，并在成本和效率方面對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生提出更高要求。
　　政策支持創(chuàng)新發(fā)展，創(chuàng)新藥械與品牌中藥是行業(yè)未來(lái)機(jī)遇。三中全會(huì)報(bào)告中提出要健全支持創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械發(fā)展機(jī)制，完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制，同時(shí)在新質(zhì)生產(chǎn)力、戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)等多個(gè)環(huán)節(jié)提到生物醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。2024年7月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)《全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展實(shí)施方案》，會(huì)議指出:要全鏈條強(qiáng)化政策保障，統(tǒng)籌用好價(jià)格管理、醫(yī)保支付、商業(yè)保險(xiǎn)、藥品配備使用、投融資等政策。基于過(guò)去多年創(chuàng)新藥投資積累，近年來(lái)創(chuàng)新藥及中藥創(chuàng)新研發(fā)快速崛起。
　　深化醫(yī)改工作將對(duì)國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)和雷求側(cè)帶來(lái)重大影響，關(guān)注基層醫(yī)療、新質(zhì)生產(chǎn)力、創(chuàng)新藥械發(fā)展。1）創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈靜待投融資恢復(fù)，關(guān)注下半年行業(yè)景氣度。2）原料藥具有價(jià)格恢復(fù)動(dòng)力，重點(diǎn)關(guān)注肝素、抗生素和甾體類(lèi)。3)制劑板塊:下半年看好高毛利、高壁壘的注射劑出口賽道。4)政策鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，高端器械領(lǐng)域國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品趨于成熟，關(guān)注國(guó)產(chǎn)器械裝備的國(guó)產(chǎn)替代及海外出口。5）具有產(chǎn)品壁壘的生物制品:需求穩(wěn)步提升的血制品、管線不斷豐富的疫苗。6)長(zhǎng)期堅(jiān)定看好中藥高質(zhì)量發(fā)展大邏輯，中藥品牌價(jià)值逐步兌現(xiàn)。
　　風(fēng)險(xiǎn)提示
　　1.宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩使得醫(yī)療衛(wèi)生支出增速下降的風(fēng)險(xiǎn)
　　2.醫(yī)保收入增長(zhǎng)慢于支出，使得醫(yī)?；鸩辉俳Y(jié)余的風(fēng)險(xiǎn)
　　3.集采力度加大，藥品及器械價(jià)格進(jìn)一步下跌的風(fēng)險(xiǎn)
　　4.創(chuàng)新藥及創(chuàng)新器械研發(fā)不及預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)